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发表于 :2007-05-23 13:17
中医的主证分析
(一)咳嗽、咯痰，是本病的主要症状。多数由外邪犯肺，或脾虚生痰等所引起。外邪或风寒、或为风热、或挟燥邪。风寒犯肺，常见咳吐白痰而稀，若从热化则痰由白转黄。风热犯肺常见咳嗽，痰黄而稠。挟燥邪则多干咳无痰或少痰。脾虚则咳嗽痰多，咯痰持久，外邪引起的咳嗽、咯痰，不管是急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作，大多伴有外感症状，如发烧头痛、恶寒等。 (二)气喘支气管炎多数由于感风寒或风热，使肺气闭塞、宿降失常而致气喘，慢性支气管炎后期，气喘成为经常性，轻者活动气短，重者喘息不能平卧，面色黧黑，面浮足肿，是由于病久肺肾 ....
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发表于 :2007-05-23 13:15
气管炎的西医治疗
(一)预防  戒烟，对预防慢支的发生、发展，至关重要，锻炼身体，增强耐寒能力，防止受凉，劳逸结合，不酗酒，不吸毒，避免有害气体、粉尘及过敏源的吸如均是成功预防慢支的重要环节，此外及时有效的控制急性发作亦是防范慢支进一步加重，也是肺气肿等并发症的重要手段。 (二)药物治疗 (1)控制感染，及时、有效、足量的使用抗生素是控制急性发作的关键。最好是依据痰培养及药敏实验选用，或按照当地菌群分布及耐药特点而先行用药，轻症可口服，应选用胃肠吸收好，耐药性低的药物，如阿奇红霉素、罗红霉素、羟氨苄青霉素， ....
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发表于 :2007-05-23 13:12
气管炎的西医定义
支气管炎指的是支气管受到细菌、病毒的感染或物理化学因素的刺激，以及过敏等而发生的支气管粘膜炎症。临床上主要以咳嗽、咯痰或喘促为主要症状。临床上将它分为急性支气管炎、慢性支气管炎两类。急性支气管炎，通常我们称上呼吸道感染。中医称之为感冒。在这我们主要讲-下慢性支气管炎。在我国是一种常见病，多发病，冬春季是高发季节，可发生于任何年龄，以成人多见，50岁以上的患病率达10％-24％，寒冷地区尤为突出，易复发，比较难治。如果得不到及时合理的治疗，可并发肺气肿、肺心病等，严重影响您的生活质量，甚至危及生命。
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发表于 :2007-05-23 13:11
气管炎的西医病因分析
(内因)  (1)气道局部防御及机体免疫功能低下，全身及局部的免疫功能减弱时，呼吸道净化作用、吞噬功能，分泌LGA及咳嗽反射等功能下降，为慢支发病最为重要的内在条件。 (2)植物神经功能紊乱，调查显示慢支患者副交感神经亢进者比率较高，这可能与支气管平滑肌痉挛，粘液腺增生，肥大及分泌旺盛相关。 (外因)  (1)寒冷受凉，特别是温度降低，鼻咽口湿能力差时，吸入气道内的冷空气可使呼吸道局部小血管痉挛，缺血循环障碍，纤毛上皮细胞活力下降，吞噬细胞功能减弱，气道净化清扫作用降低，反复发 ....
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发表于 :2007-05-23 13:08
气管炎临床表现
(一)咳嗽 其特点是长期反复咳嗽，多在寒冷季节、气温骤变时发生，早晚咳嗽频繁，白昼减轻。 　　(二)咯痰 多为白色粘痰，或白色泡沫痰，早晚痰多。合并感染时痰量增多，且为粘液脓性痰。 　　(三)喘息 部分患者可出现支气管痉挛，引起喘息，多在急性期发作。 　　(四)体征 早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙，随病情发展肺部可闻及干、湿罗音急性发作期干湿罗音明显增多，咳嗽咯痰后罗音可减少。喘息型慢性支气管炎可闻及哮鸣音。
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发表于 :2007-05-23 13:06
气管炎分型与分期
(一)分型         慢性支气管炎分单纯型慢性支气管炎和喘息型慢性支气管炎，前者主要咳嗽，咯痰，后者除咳嗽，咯痰外还有喘息，可闻及哮鸣音。 (二)分期 　　 (1)急性发作期-周内咳，痰，喘任何中的一项加重，或伴有发热脓痰等炎症表现者。 (2)慢型迁延期指伴有或不伴有喘息等症状迁延一个月以上者。 (3)临床缓解期 经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有咳嗽，少量咯痰，保持在两个月以上者。
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发表于 :2007-05-23 12:42
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