(内因) 

(1)气道局部防御及机体免疫功能低下，全身及局部的免疫功能减弱时，呼吸道净化作用、吞噬功能，分泌LGA及咳嗽反射等功能下降，为慢支发病最为重要的内在条件。

(2)植物神经功能紊乱，调查显示慢支患者副交感神经亢进者比率较高，这可能与支气管平滑肌痉挛，粘液腺增生，肥大及分泌旺盛相关。

(外因)

 (1)寒冷受凉，特别是温度降低，鼻咽口湿能力差时，吸入气道内的冷空气可使呼吸道局部小血管痉挛，缺血循环障碍，纤毛上皮细胞活力下降，吞噬细胞功能减弱，气道净化清扫作用降低，反复发生，则病原物长期滞留，为慢性炎症重要原因之-。

(2)吸烟，有人调查50岁以上吸烟患者达20％，非吸烟患者仅为10％，戒烟后慢支病情可减轻或痊愈，说明两者关系密切，烟雾可致气道副交感神经兴奋，支气管平滑肌张力增高，粘液分泌增多，纤毛运动障碍，粘膜水肿，吞噬细胞活力下降，气道净化能力下降等，长期反复，为慢支的又一重要原因。

(3)感染，感染与慢支的发生发展有明显的关系，特别是与慢支的急性发作期关系密切。慢支患者痰中分离出的常见病毒为流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒，常见细菌为流感嗜血杆菌，肺炎球菌，甲型链球菌，余瑟氏球菌等。

(4)大气污染，有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气，烟雾，粉尘等呼吸道均有损害，为慢支的诱发原因之-。

(5)过敏因素，病原微生物、花粉、尘埃等抗原治敏是引起慢性支气管炎变态反映的原因之-，特别是慢性喘息型支气管炎患者，有过敏史的不少，病人痰中，嗜酸性粒细胞增多，组胺含量增高等，总之，在免疫功能低下，植物神经功能紊乱等内在条件下，受到寒冷吸烟、有害气体以及抗原物质等外因作用下，致使气道受到长期反复损害，而发生慢性支气管炎。